CSN - Forum

Hinweis von Ingrid Schütz:


Für viele umweltmedizinische Gesundheitsprobleme existieren keine geeigneten ICD-10 Kodierungen. Für MCS soll die Kodierung T78.4 verwendet werden, welche jedoch nur "Allergie oder Überempfindlichkeit, andernorts nicht klassifiziert" besagt. Diese Kodierung sagt nichts über die Art oder Schwere der Beeinträchtigung der Betroffenen aus. Im Gegensatz zum ICD-10 stellt die ICF Art und Schwere der Beeinträchtigung unabhängig von den Ursachen der Erkrankung fest.

http://www.dimdi.de/static/de/klassi/icf/index.htm

ICF - Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit
Die deutschsprachige Übersetzung der ICF (Stand Oktober 2005) kann kostenlos als PDF heruntergeladen oder als Buchausgabe im DIMDI Webshop bestellt werden.

ICF kostenfrei im Downloadcenter
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Die "Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit" (ICF) der Weltgesundheitsorganisation (WHO) dient als länder- und fachübergreifende einheitliche Sprache zur Beschreibung des funktionalen Gesundheitszustandes, der Behinderung, der sozialen Beeinträchtigung und der relevanten Umgebungsfaktoren einer Person.
Die Anwendung der ICF in Deutschland ist geregelt in den Richtlinien über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 16. März 2004.
Bereits die Gestaltung des Sozialgesetzbuches ( SGB), Neuntes Buch (IX), "Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen", wurde wesentlich durch die Vorläuferfassungen der ICF beeinflusst. Den Gesetzestext und Weiteres finden Sie zum Beispiel bei der Beauftragten der Bundesregierung für die Belange behinderter Menschen.

Hinweise und Anmerkungen zur ICF richten Sie bitte an klassi@dimdi.de.

Hallo Silvia,

wie kommt eigentlich der Unterschied zwischen dem alphabetischen und dem numerischen ICD 10 Code T 78.4 zustande? In der numerischen Fassung steht die von dir zuvor beschriebene Version "Allergien usw." und in der alphabetischen "MCS".

Ist doch sehr merkwürdig, oder?

LG Amazone

Hallo Amazone,

ich habe die Info nur weitergegeben und mir die Angaben zuvor nicht angeschaut.
Sind die beiden Fassungen denn unterschiedlichen Datums?

Wenn Du Zeit hast, könntest Du eine kurze Anfrage an DIMI stellen,
wenn sich nicht zeigt, warum das so ist.

Lieben Gruss,
Silvia

Hallo Silvia,

die Anfrage an DIMDI habe ich vorhin schon gestartet. Für mich liegt als Erklärung auf der Hand, dass die numerische Fassung des ICD-10-GM 2005 MCS deswegen unter "Allergien etc." klassifiziert hat, weil diese Version für das SGB V herausgegeben wird.

Bin aber gespannt auf die Antwort von DIMDI.

Übrigens, auch Dres. Schwarz und Bauer habe die numerische Version in ihrem Artikel in der neuesten umg-Ausgabe über "Medizinische Rehabilitation als weiterführender therapeutischer Ansatz bei MCS und anderen chronischen umweltmedizinischen Gesundheitsstörungen", in dem es auch um die Kodierungen der ICF geht, übernommen.

LG Amazone

Hallo Amazone!

Gibt es denn irgendwo schon einen Link auf den benannten Artikel von Schwarz und Bauer?

Hallo Silvia,

nachstehend die Antwort von Dimdi, die total unsinnig ist. Außerdem haben die das genau verkehrt herum wiedergegeben. Im alphabetischen Verzeichnis heißt es Chemical Sensitivity Syndrom (MCS) und in der systematischen/numerischen Ausgabe fürs SGB V heißt es Allergien etc. und so war auch meine Anfrage abgefaßt.

LG Amazone

"Vielen Dank für Ihre Anfrage.
Grundsätzlich ist nach den amtlichen Klassifikationen (ICD-10-GM bzw. OPS) in der jeweils gültigen Version so spezifisch wie möglich zu kodieren, unabhängig vom Ergebnis der Gruppierung. Bei der Kodierung von Diagnosen und Prozeduren im Geltungsbereich des § 301 SGB V sind die Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) in der jeweils gültigen Fassung zu beachten.

Sie finden im Alphabetischen Verzeichnis zur ICD-10-GM nicht nur die Einträge aus dem Systematischen Verzeichnis der ICD-10-GM, sondern auch zusätzliche Begriffe, die bei diesem Kode verschlüsselt werden sollen. Dem entsprechend finden Sie im Alphabetischen Verzeichnis unter T78.4 auch "Allergie", "Hypersensibilität", "Überempfindlichkeit", "Idiosynkrasie" und viele andere mehr.

Wir weisen daraufhin, dass unsere Antwort auf den zur Verfügung gestellten Informationen beruht. Zusätzliche oder abweichende Informationen können zu einer anderen Antwort führen.

Das DIMDI beantwortet Fragen zur Klassifizierung von Diagnosen und Prozeduren und ist bemüht, richtige und vollständige Auskünfte zu erteilen. Es wird jedoch ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die Beantwortung von Fragen zu Klassifikationen/Kodierungen eine Serviceleistung des DIMDI ist. Für die Richtigkeit der Antworten wird keine Gewähr übernommen, die gegebenen Auskünfte sind rechtlich nicht verbindlich. Eine Haftung des DIMDI für Schäden, die aufgrund von oder in Verbindung mit den erteilten Auskünften entstehen, ist daher ausgeschlossen."

Für die Klassifikation MCS von der WHO geht auf diesen Link:

http://www.zi-berlin.de/Zi_ICD10Browser/zi_icd_10_browser.htm

Dort auf das lamge Fenster oben und gebt MCS ein, dann gehen
alle Infofenster auf.

Jeder, der behauptet, MCS sei nicht einklassifiziert ist ein Lügner und versucht
Euch zu täuschen,
Lucca